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網友
一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。
台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。
陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。
診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術後才挽回一命，後來改處方新型口服抗凝血劑治療，至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。
陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。
高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸熱門悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。
最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
Lamigo桃猿隊將在5月20(六)及21日(日)舉辦第四個主題日「又見寶島時代」，將台灣60年代至90年代豐富精採的生活回憶納入全猿主場，「又見寶島時代」分為「漫談寶島」、「穿越寶島」、「舞動寶島」以及「回憶寶島」四大路線，是懷舊風味十足的主題趴。
「漫談寶島」在5月20日(六）將為大家重溫暢銷漫畫鉅作YOUNG GUNS的熱血青春滋味，由知名漫畫家：林政德老師創作YOUNG GUNS將為了全猿主場，重新登場，經典再現！
YOUNG GUNS是林政德老師的代表作品，內容主要描述：青春校園生活與棒球社團故事，故事人物角色鮮明，風靡90年代的全寶島，最初開始於1990年10月在《星期漫畫》雜誌上連載，後以漫畫單行本出版發行，前後歷時20幾年，共發行12集漫畫單行本，至今仍是台灣少年漫畫銷售榜上、最高數百萬冊銷售量紀錄保持作品，是90年代寶島文化創作的重要資產，也是寶島本土棒球漫畫超人氣作品，更是無數棒球迷心中、最美好的回憶！
此次「又見寶島時代」當中，林政德老師睽違多年，重執畫筆YOUNG GUNS主角：袁建平丶張士朋、楊日輝……等穿上Lamigo的猛猿球衣，首度為球迷朋友呈現YOUNG GUNS之全猿主場版，都成了麻吉好隊友。
Lamigo桃猿隊與林政德老師在「又見寶島時代」中，不止是在創作上的合作，雙方也推出聯名商品，紀念全猿成為YOUNG GUNS的一刻，商品將在主題日前公佈。而近年來為3D動畫《粉墨寶貝》（已榮獲海內外70餘項大獎）而忙碌的林政德老師，本尊也將在5月20日（六）親臨全猿主場舉辦漫畫大師見面會，將真正引爆大家心中90年代那把年輕的槍，全猿主場都是YOUNG GUNS！
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